Cultura

Aquest mes de febrer, i arrel del tristos i incidents esdevinguts a Barcelona i a altres ciutats de Catalunya, crec que ens hem de posar a reflexionar d’una forma molt profunda. Per tant, avui i el proper mes de març, penjaré una publicació d’allò més teòrica!, per veure si podem entendre cap on va aquesta humanitat que sembla que es negui a valorar, aprofitar i gaudir del bé tan valuós que ens ha sigut donat: la vida i el nostre planeta.

Per un autor com és Pierre Clastres (1980) la cultura està supeditada al poder polític i consegüentment al poder econòmic (“Lo politico precede a lo económico en la aparición del estado”); i una característica inherent a totes les cultures és l´etnocentrisme, segons el qual es considera la cultura pròpia com a representativa per excel·lència d´allò que es humà, i per tant que cal fer-la extensiva als altres.

Aleshores, Clastres ens està presentant una visió pessimista de les relacions interculturals, doncs tan sols pren en consideració aquelles formes d´interculturalitat que podem considerar negatives: l´etnocidi i el genocidi.

Per Clastres, tota cultura és etnocèntrica i aquest fet, juntament amb l´estructura política de l´estat modern i de la seva economia capitalista, fa que es desemboqui a la pràctica de l´etnocidi (com una forma de transformar l´altre) i/o i del genocidi (com una forma d´aniquilar-lo). Per tant, aquest sistema genera la unificació de la identitat cultural, i promou el gust per allò que és igual, sent un model egocèntric que vetlla pels seus propis interessos. Aleshores, l´única forma d´acabar amb aquesta relació de poder, seria acabant amb la jerarquització cultural.

A l´igual que Clastres, Levi-Strauss (1993) centra el seu estudi en els tipus de relació intercultural més negatius per al manteniment i preservació de la diversitat cultural: té en compte tots aquells aspectes de la realitat sociocultural, entesa com una estructura, que intervenen en la problemàtica de les diferències humanes, com són: etnocentrisme, raça, racisme, aculturació i sobretot , el procés de pèrdua de diversitat cultural derivat de la globalització i/o imposició de la cultura occidental.

Per Lévi-Strauss cultura serien totes aquelles formes de vida, motivacions, creences i judicis que fa que ens sentim com formant part d´una comunitat amb límits geogràfics prèviament determinats, i que es constitueix com un sistema de referència que ens marca el com hem d´actuar, com hem de vestir-nos, o com hem d´educar als nostres fills, entre d´altres Tot això és transmès, mitjançant l´educació, d´una generació a la següent. Però el cert és que tan sols hi formem part circumstancialment, pel nostre naixement; l´origen últim de les regles que ens regeixen no és biològic, sinó social.

Aquest autor veu la cultura com un sistema de comunicació simbòlica, i jo puntualitzaria que, de fet, la cultura és el nexe comunicacional entre el món i la societat, en que l´ home actua com permutador, i també és el lloc on  s´evidencia l´assimilabilitat home-societat-llenguatge. Com acabo de dir, segons Lévi-Straus, la cultura és comunicació i, es constitueix d´unitats mínimes que combinades en unitats més grans segons certes regles pròpies de cada societat, les doten de significat, i aleshores entenent aquestes regles podrem entendre el significat de la cultura.

Ara bé, Lévi-Strauss postula que alhora d´adaptar-se al medi es dona una certa complementarietat entre trets culturals i biològics, però creu que l´origen dels plantejaments racistes es troba en la diversitat cultural, i no que siguin les diferents races la causa explicativa de dites diferències. Concretament afirma que les diferents societats s´esdeven a partir de circumstàncies geogràfiques, històriques i sociològiques específiques.

Segons la seva tesi, cada cultura es desenvolupa gràcies als intercanvis que té amb altres cultures; i aleshores és evident que la diversitat cultural tan sols es pot generar i adquirir sentit en el marc de les relacions entre cultures. I de fet, són les posicions etnocèntriques que fa que el contacte cultural creï diferència, ja que es veu la pròpia cultura com superior, i es creen prejudicis racistes tot establint-se entre elles relacions de dominació.

Tot i que en la mateixa línia que Clastres, veiem que Lévi-Strauss no es centra en aspectes tant concrets com aquell (etnocidi i genocidi), sinó que fa referència a una forta interculturalitat, on predomina principalment la cultura occidental, capitalista i globalitzadora, que s´imposa a les altres cultures i provoca un procés d´uniformitzaciió i de consegüent aculturació (prejudici racista basant en la inferioritat moral i intel·lectual d´aquells grups humans que no tenen la pell blanca ).

Si fem una mica de reflexió, arribem a la conclusió que Lévi-Strauss destil·la una visió molt pessimista respecte l´ evolució de la humanitat, ja que creu que la diversitat està en vies de fer desaparèixer els particularismes culturals històrics .

La solució que ens planteja és prescindir del filtre etnocèntric, que fa que s´ignorin les altres cultures diferents a la pròpia, i adoptar un punt de vista proper al relativisme cultural, de manera que no es jutgi cap cultura com superior a l´altra; i així podrem qualificar les diferents cultures com a acumulatives o estacionàries segons vagin o no, respectivament, en la mateixa direcció als nostres valors i criteris.

Com el progrés cultural es crea a partir de la coalició entre diferents cultures (història acumulativa), el progrés té més probabilitats de generar-se com més cultures participin en la coalició i més diverses aquestes siguin. El problema però segons Lévi-Strauss, com ja he apuntat, és que les diferents cultures tendeixin a l´homogeneització; a l´igual que Clastres, emfatitza en la importància dels aspectes econòmics, com a punt de partida de la construcció de la mundialització, i centra el seu discurs en el riscos que comporta aquesta civilització mundial, ja que creu, que si seguim així, aviat no quedarà cap tret cultural per intercanviar.

Desmotivació del jovent

Darrerament veig una manca de motivació per estudiar en el meu fill que fa tercer de secundària. He parlat amb els seus professors hi hem comenten que és una cosa bastant generalitzada, i que no em preocupi que ell va bé. Els professors em comenten, però, que estan preocupats perquè d’un temps ençà, sí que és cert que, molts alumnes han baixat el rendiment acadèmic, doncs, molts cops no porten els deures fets i, a més, ja no s’impliquen tant com ho feien abans en els projectes curriculars, que fins i tot molts cops havien pres la iniciativa i havien arribat a portar material de casa. I fins i tot em comenten que hi ha un petit grup que de tant en tant es salten les classes.

Clar, si hi pensem detalladament això no ens ha de sorprendre, doncs ho hem d’emmarcar en la situació de pandèmia en  la que ens trobem i en les conseqüències socioeconòmiques que aquesta comporta

Si ara la màxima preocupació de moltes famílies és com arribar a final de mes, perquè s’han quedat sense feina o estan en ERTO, en certa manera és normal que es despreocupin un pèl més de  l’escolaritat dels seus fills, doncs ja tenen prou problemes al cap. Aquests al no sentir a casa la pressió d’haver de fer els deures i estudiar, es relaxen i és possible que això estigui fent baixar el seu rendiment. A més, si els estudiants veuen que els continguts no són  importants pel que viuen fora de l’escola, les tasques no responen als seus interessos ni als qui tenen a la vora ( família), l’educació deixarà de tenir un significat per ells, i redundarà en la seva desmotivació.

Però la manca de motivació que presenten també els pot venir de veure que el fet d’estudiar i/o fer una carrera, donat la situació laboral actual, ja no és garantia de trobar feina en un futur. Tot això, sumat a la societat globalitzada del segle XXI en la que viu l’alumne actual de secundària que es caracteritzada per vertiginosos canvis, l’ús de noves tecnologies… els està afectant a totes les dimensions de la seva vida (la manera de viure, de relacionar-se,…).

Aleshores més que centrar-nos en la prevenció i/o en el tractament del problema de desmotivació que presenten els alumnes, crec que el que s’hauria de fer es centrar-se en el seu desenvolupament positiu, és a dir, en afavorir les seves competències emocionals i socials per tal que puguin afrontar les contrarietats de la vida d’una forma molt més efectiva, així com incidir en el seu entorn per tal que aquest els hi proporcioni oportunitats.

Així és que la desmotivació dins l’aula i el no seguiment de les classes a l’adolescència no l’hem de veure com  un problema que cal abordar, sinó com un recurs a desenvolupar.

Els adolescents necessiten experiències que suposin un repte; que siguin i els donin l’oportunitat d’opinar, construir habilitats i enfortir el seu sentit de competència.

Tenen gran capacitat per “fer coses noves” (això serà una oportunitat per estimular la seva realització personal)

Tenen la necessitat de descobrir i experimentar, i hem d’aprofitar els seus interessos per intervenir-hi (esport, …), potenciant-ne les habilitats i/o creativitat.

I el més important de tot, cal que fomentem el seu desenvolupament de competències I/o educació en valors.

Per tant, a més a més dels programes dirigits a prevenir els comportaments de risc, cal que destinem recursos a promoure en els adolescents actituds i habilitats com la iniciativa, la competència cívica, el sentit crític i la participació social. Per desenvolupar aquestes competències, sembla que els pot ajudar implicar-los en activitats estructurades voluntàries, doncs el voluntariat té un enorme potencial formatiu i contribueix en l’assumpció de responsabilitats.

Els diferents tipus d´atenció. Com els podem valorar?

Sabem que els nens amb TDHA presenten un problema d´ateció focalitzada, doncs els costa centrar-se en una mateixa tasca, i es solen distreure amb d´altres estímuls de l´ambient, que generalment, per ells són més gratificants. Aleshores una prova per veure el grau en que un nen de, per exemple, 8 o 9 anys pot focalitzar la seva atenció, seria fent-lo entrar en una sala i fent-lo seure davant d´una taula on hi ha una llibreta amb una multiplicació de 4 xifres que és molt assequible pel seu nivells d´estudi (tercer de primària). La complexitat de la multiplicació la faríem variar en funció de l´edat del nen.

Abans d´entrar a la sala, li donem la consigna al nen de que, tan bon punt entri, s´haurà de seure immediatament a la cadira, i fer acte seguit la multiplicació que té preparada i el més ràpid possible; sobretot li recalcarem que tant sols es podrà aixecar de la cadira quan l´hagi acabada.

No li diem, però a l´habitació hi col·loquem diferents distractors com poden ser una TV encesa on fan els seus dibuixos animats o la seva sèrie preferida, o bé un ordinador encès amb un vídeo-joc en marxa, o un munt d´atractives joguines.

Si bé a tots els nens els costaria no distreure´s en aquesta situació, els nens amb TDAH els hi resultarà molt més difícil el resistir-se a dirigir l´atenció cap tots aquests estímuls distractors que li hem posat.

Tasca d´Atenció Sostinguda a la Infància : és una prova computeritzada, la finalitat de la qual és avaluar la capacitat d´atenció sostinguda en nens de 6 a 11 anys mitjançant una tasca de vigilància. És usada en l´avaluació de nens amb TDHA, els quals presenten, també, un dèficit en aquest tipus d´atenció.

En aquesta prova, a la pantalla de l´ordinador apareixen una sèrie de números, de 0 a 9, cada 500 milisegons, els quals resten a la pantalla durant 250 milisegons. El nen ha de  fixar-se en la pantalla i cada cop que vegi un 6 seguit d´un 3, ha de pitjar la barra espaiadora de l´ordinador,  però no ho ha de fer front qualsevol altra combinació de números. El número total d´estímuls que presenta la pantalla és de 600, d´entre els quals la combinació 6-3 es dóna en un 30%dels casos.

La prova computa els encerts (que fan referència a les respostes correctes proporcionades pel participant), les comissions (que reflecteixen les situacions en les que el subjecte ha cregut identificar l´estímul objectiu quan realment no ho era, és a dir, les errades que ha fet), les omissions ( que indiquen el número de estímuls objectiu que el subjecte hagués hagut de detectar, però no ha detectat) i el temps de reacció ( reflexa el temps que la persona tarda en reaccionar).

A mesura que passa un cert temps de dur a terme aquesta tasca que li demana atenció, el nivell d´alerta del nen disminuirà, bé per monotonia, bé per distracció i la seva precisió de resposta també disminuirà; i això serà més significatiu sobretot en nens amb dèficit atencional.

Atenció selectiva: Aquí del que es tracta és de mesurar la capacitat de la persona per mantenir una activitat cognitiva o comportamental específica, en detriment d’altres que s’hauran d’obviar, per tal de dur a teme la primera amb el màxim rendiment possible.

Un bon exercici per veure el grau que el subjecte dur a terme aquest tipus d’atenció, seria posant a una persona auriculars a les orelles. Aleshores, li expliquem que ha d’estar ben atenta a la història que va sentint que li narren per l’orella dreta (tasca rellevant), doncs després ens l’haurà de reproduir el més fidedignament possible en veu alta. Però al mateix temps que sent aquesta narració, per l’oïde esquerra, escoltar una altra història,la qual haurà d’ignorar completament (tasca distractora).

Atenció alternant: en aquest cas hauríem d´avaluar la funció executiva de l´atenció, i per tant la memòria operativa.

Per això, al subjecte li llegim en veu alta una sèrie de números d´un sol dígit, un darrera l´altre, de forma més o menys ràpida i amb un interval de temps sempre constant entre ells.

La persona, per una banda haurà d´escoltar la seqüència de números, per fixar la seva atenció en cada parell contigu de números, els quals haurà de sumar i dir en veu alta el resultat de la suma. Però, a la vegada que diu el resultat, haurà de parar atenció amb el següent número de la seqüència per sumar-lo amb just el seu predecessor, i així tota l´estona fins el final de la llista.

Per valorar l´atenció dividida buscaríem una prova que ens permetés veure la capacitat de la persona per distribuir els seus recursos atencionals entre vàries tasques o vàries fases d´una  mateixa tasca.

Tasca: col·loquem al subjecte davant de la pantalla de l´ordinador on al mig hi ha una creu, que actua tan sols com punt de fixació ocular. Cada 500 milisegons van apareixent lletres per tota la pantalla de l´ordinador. Però, quan apareix una C sota de la creu, la persona té la consigna que, el més ràpidament que pugui, haurà d´apretar un botó vermell que té a la seva esquerra; i quan apareix una B a la banda esquerra de la creu haurà d´apretar un botó que té a la banda dreta.

Però a la vegada que això, de tant en tant apareix una llum a l´ordinador. Quan aquesta aparegui en el vèrtex superior dret o en el vèrtex inferior esquerra, la persona haurà d´accionar una palanca. Per tant, el que aquí pretenem és veure la compatibilitat entre tasques, de manera que segons sigui la grandària de l´interval en que apareguin les llums amb les quals ha d´accionar la palanca, el rendiment de pitjar els botons quan veu les lletres abans esmentades, pot empitjorar

Per tant, amb aquest exercici mesurarem la flexibilitat mental per canviar el focus d´atenció (escoltar el números i fer la suma de cada número nou amb el que havia escoltat immediatament abans). Aquí, a la memòria operativa és la que permet manejar la informació per tal de fer la suma.

Com millorar ànims per millorar economia?

“Per desgràcia la situació socioeconòmica que ens ha tocat viure és la que és, i per molt que vulguem és molt difícil canviar-la, almenys ara per ara”. Però el que sí que podríem fer, és millorar el benestar de la gent.

L’home és per naturalesa un ser canviant, i mitjançant un procés que potencies  el fet que la persona usés i aprofités totes aquelles eines i recursos que té a l’abast en el seu ambient natural, millorariem considerablement la seva satisfacció amb la vida. Aquesta vindria a ser una intervenció que cauria dins del que anomenem paradigma contextual-dialèctic, ja que el que pretenem és promoure que la persona s’adapti de forma efectiva, no tan sols a les seves demandes internes, sinó també a les circumstàncies que per desgràcia li hi ha tocat viure, i això ho faríem en la mesura del possible incidint en el seu context més immediat.

Concretament podríem recolzar-nos en les directrius que ens dóna la teoria del cicle vital, que representa un model segons el qual el desenvolupament és un procés de canvi que té lloc durant tota la vida de la persona, des que neix fins que es mort; que  a més no és tan sols fruit de les característiques pròpies de l’individu a nivell psicològic, biològic i/o social sinó que també és fruit del seu passat, així com del seu futur que encara ha de venir. Per això, si posem en marxa un programa d’intervenció que incideixi no només en les persones individualment, sinó també que es centri en el poble com context de desenvolupament, gràcies a la qual la persona pugui interactuar d’una manera més efectiva, i així pugui enriquir-se en  l’intercanvi i comunicació amb les altres persones del poble, aconseguirem la seva satisfacció vital.

Per tant, si volem millorar el benestar psicològic de la població el que cal és que donem una resposta integrada que potenciï el desenvolupament de la persona, no tan sols intel·lectualment, emocionalment, i amb valors, sinó que també haurem de tenir molt en consideració el seu desenvolupament social. En altres paraules, que no només hem d’incidir directament en la persona millorant les seves competències i habilitats, sinó que caldrà produir canvis en el propi context que proporcionin oportunitats a les persones i  d’aquesta manera promoure’m un canvi que esdevingui beneficiós per ella.

Queda clar que, a banda de tenir que considerar l’impacte conjunt de cada un d’aquests sistemes, és a dir l’entorn de cooperació i enriquiment que podem crear al poble i l’entorn socioeconòmic, caldrà posar èmfasi en potenciar el desenvolupament d’habilitat genèriques i dotar a la persona de recursos per tal d’afrontar qualsevol adversitat.  Com que promourem la participació i la col·laboració, això també anirà a favor de que promourem valors i actituds positives a la persones que segurament aconseguirem que es facin extensibles a altres àrees i circumstàncies  de les seves vides.

D’aquesta manera aconseguirem, tal i com la teoria del cicle vital postula, un procés general d’adaptació al llarg de tot el cicle vital, però que serà especialment rellevant ara a conseqüència de la crisi econòmica actual. O sigui que mitjançant una selecció de l’àmbit on durem a terme la intervenció que li estarà suposant a l’individu un nivell de satisfacció elevat tan a nivell cognitiu, com emocional com interpersonal, farà que tingui lloc una optimització d’allò que el propi context li posa a l’abast i compensarà certes pèrdues que hagués pogut patir. Sempre és clar amb la complicitat de les administracions i duent a terme accions destinades a augmentar el recolzament social; i fins i tot disminuir l’estrès social, de manera que els efectes de la crisi econòmica no siguin tan importants

PSICOLOGIA POSITIVA

La psicologia clàssicament s’ha centrat en treballar o curar les zones errònies, les patologies i les malalties mentals. Per això, i malgrat per exemple una persona que pateixi una depressió, presenti  menys símptomes després d’un tractament psicoterapèutic, molts cops això no és suficient perquè es senti  feliç, sigui més resilient o es trobi bé .

Per tant, és necessari prendre consciència de que no n´hi ha prou en reparar els defectes, sinó que és necessari també promoure els aspectes positius, cosa que sí fa la psicologia positiva, la qual intenta explicar tot allò que de positiu té el ser humà. Per això es centra en l’estudi de les emocions positives i en les fortaleses i virtuts personals en el sentit d’augmentar-les i a la vegada potenciar el benestar de la persona o el que és el mateix potenciar el seu creixement personal.

Així és que penso que no tant sols s’han de treballar des de la intervenció psicoterapèutica els aspectes patològics, sinó que també cal treballar des de la positivitat, millorant el rendiment, les potencialitats, promocionant el benestar, l’assoliment de metes,… I aquest benestar malgrat està associat a l’entorn social, està associat també a la gestió de les emocions, i especialment a les nostres fortaleses personals.

És evident que les persones amb problemes busquen no sols un alleujament dels seus símptomes (patir menor preocupació i/o tristesa, menor angoixa, alliberar-se d’aquella fòbia que pateix des de petit o d’aquells atacs de pànic que de sobte li sobrevenen…), sinó també una major satisfacció i alegria, de manera que puguin gaudir d’unes vides més plenes.

Aleshores, si potenciem el funcionament psicològic òptim de la persona, de tal manera que amb la teràpia emfatitzem allò positiu que aquesta té, les emocions positives podran reparar el dany que certes emocions negatives li poden estar produint, amb la conseqüent millor regulació emocional. Però a la vegada, això permetrà a la persona anar més enllà i construir recursos personals d’afrontament a nous problemes i noves situacions.

Aleshores si amb la psicologia positiva potenciem les habilitats i fortaleses, de la persona aconseguirem augmentar la seva capacitat d’afrontament a les diferents àrees de la seva vida (feina, relacions..) És a dir que les emocions i les experiències positives, en quant  que proveeixen millors recursos per a poder afrontar més efectivament els problemes, serveixen per optimitzar la salut i el benestar, i conseqüentment afavorir el creixement personal permetent sentir-se satisfeta amb la pròpia vida, tenir esperança, tenir experiències de fluix i ser més feliç .

Teràpia cognitivo conductual II

Defensora com sóc de la teràpia cognitivo-conductual (TCC), m’agradaria seguir parlant-ne una mica més. Penso que per tal que hi hagi una maduració interior del pacient cal primer que la persona aconsegueixi el seu benestar, i això passa per millorar els problemes que  presenta i li causen un perjudici. Molts cops no tan sols reflexionant sobre els problemes es pot arribar a una solució, ni que sigui amb ajuda del terapeuta, doncs pot ser que la persona no pugui veure més enllà de les seves pròpies paraules, i el que primer necessita és dotar-lo d’unes estratègies que l’ajudin a estabilitzar, per dir-ho d’alguna manera, i li permetin un canvi a curt termini per poder començar o seguir la teràpia, i  que no l’abandoni.

De totes maneres, penso que no és cert, com molt que critiquen la TCC afirmen, que no sigui una teràpia que promogui la comprensió, ans ben al contrari. Per alleugerir els símptomes del pacient aquesta teràpia té en compte tant les condicions predisponents, les desencadenants com les de manteniment del problema; o sigui que la  TCC es basa en la comprensió del comportament i dels pensaments per tal de poder fer conscient al pacient de la disfuncionalitat dels pensaments que té respecte qualsevol situació i que estan interferint en la seva vida del dia a dia.

A més a més, des d’aquesta teràpia, i malgrat es centri en els problemes actuals de la persona, si es constata que les dificultats estan relacionades amb presència de condicions personals relativament estables, aquestes s’intervindran per tal d’aconseguir una resolució duradora de la problemàtica del pacient.

I perquè això pugui ser així, és evident que passa primerament per promoure’n la comprensió, doncs en cas contrari no podrem intervenir. És a dir, que aquest és un tipus de tractament psicoterapèutic que ajuda als pacients a comprendre que els pensaments i sentiments que tenen en una determinada situació, i que són fruit de les característiques i circumstancies personals ( en les quals hi intervenen motivacions, valors… ), influeixen en el comportament que se’n deriva.

Aleshores fent-ne un anàlisi, podrem canviar-los per pensaments alternatius i més adaptatius, que permetran també ajudar a la persona a responsabilitzar-se d’allò que fa i a tenir més en consideració al qui té al davant.

La TCC, per tant, no es limita a la discussió i reflexió sobre els problemes per aconseguir que el subjecte se n’adoni d’allò que li succeeix, esperant a que amb això es resolguin , sinó que promou la implicació directa del client perquè posi en marxa noves formes de comportar-se, d’exposar-se a noves experiències i al desenvolupament d’estratègies generals de maneig i resolució de les dificultats. No és això una font d’experiències creatives satisfactòries? (a l’assolir els objectius que un es marca, no és gratificant???)

Teràpia cognitivo-conductual

La teràpia cognitivo-conductual (TCC) és la teràpia amb la que principalment treballo. És una teràpia d’orientació empírica, una de les  poques psicoteràpies que ha sigut provada científicament; tot i que evidentment no s’ha de desprestigiar cap de les altres teràpies, doncs  pot haver, i de fet hi ha, altres teràpies que de moment encara no s’hagin contemplat i no s’hagin sotmès mai a estudis controlats i aleatoritzats, però que en canvi s’han vist clínicament eficaces.

A més, penso que la TCC és dels tipus més investigats de teràpia, en part, perquè el tractament es centra en un objectiu molt específic i concret (la conducta), i els resultats es poden mesurar amb relativa facilitat; en canvi, d’altres teràpies són difícils de valorar des del vessant científic (estadístic) doncs el seu objecte d’anàlisi no es pot observar.

Ara bé, en el que sí estic totalment d’acord  és que la TCC resulta molt eficaç per una gran quantitat, no sols de trastorns mentals, sinó també de salut diferents, ja que empra una gran varietat de tècniques i intervencions que es poden usar tant  de forma aïllada com combinada, adaptant-les plenament a cada cas, i sense seguir cap model teòric concret.

Per altra banda, un dels més grans beneficis de la teràpia cognitivo-conductual és que ajuda als pacients a desenvolupar habilitats d’afrontament i increment d’eines i recursos generals per encarar situacions conflictives que poden ser útils per la persona tant en moment actual (quan fa la teràpia) com en un futur.

Tot i així, tot i que està  orientada a la solució de problemes, cal remarcar que no és l’únic aspecte que tracta, ja que va encaminada, entre d’altres coses a augmentar la competència social, a augmentar l’autocontrol, el maneig de conflictes, la presa de decisions….

També és cert que es tracta d’una teràpia que es centra en els problemes actuals, però caldrà fer èmfasi que sempre d’una forma individualitzada doncs s’atén a les característiques particulars de cada pacient, com ja he comentat.

Pel que fa a la duració de la teràpia, aquesta sol ser curta, però això pot resultar un punt a favor perquè molts cops en una teràpia llarga pot semblar que en les primeres sessions no funciona i aleshores el pacient pensa que no li servirà i la deixa; i/o molts pacients, a més, front una teràpia llarga (psicoanàlisi, per exemple, que sol durar varis anys) poden abandonar el tractament per cansament, cosa que amb la TCC al ser breu és més difícil que passi. O simplement si al pacient no li agrada la introspecció, aquesta teràpia el podrà ajudar més doncs s’hi sentirà molt més còmode.

Per tant, de cara a complimentar la informació pel pacient, els  diria:

-Empra una gran quantitat de tècniques diferents segons sigui el problema a tractar.

-Tècniques que un cop apreses ens serviran per resoldre qualsevol mena de situació conflictiva que es presenti en un futur.  És a dir, que les podrem generalitzar a la vida quotidiana ( no es limita a l’entorn de la teràpia).

-El tractament és individualitzat atenent a les característiques de cada client

– I en tot moment busca tan sols millorar el/-s problema/-es objectiu de la persona, sense obligar-la a fer reflexions sobre els seus problemes. Amb això vull dir que el pacient interpreta i interioritza els esdeveniments , i com aquests no es poden canviar, el terapeuta el que haurà de fer és intentar canviar com els viu la persona. Per tant es una teràpia que busca eliminar o minimitzar aquelles conductes o cognicions problema, sense buscar-ne l’origen (de vegades el pacient no vol remoure el seu passat) o requerir introspeccions

-Al ser una teràpia curta, no és fatigosa pel pacient.

-A més, el pacient ha de prendre un rol actiu i participatiu,  ja que  se l’indueix a que posi en marxa noves formes de comportar-se, a manejar estratègies generals de resolució de les dificultats… la qual cosa  pot fer-lo involucrar més en la teràpia. Això passa per ajudar-la a modificar la manera d’interpretar i valorar subjectiva perquè la persona se n’adoni de l’erroni dels seus pensaments i adopti pensaments més realistes i adaptatius

– En aquest tipus de teràpia, és important la tasca conjunta terapeuta pacient, i aquest darrera cal que desenvolupi un rol actiu no tan sols en la consulta sinó també a casa fent les tasques proposades

– La labor del psicòleg , doncs, no és altre que analitzar i intervenir en els patrons de pensament o sistema de creences disfuncionals, operant i corregint les emocions, conductes i /o respostes fisiològiques del pacient

Com lluitar contra els incendis?

Qui no està preocupat, quan arriba l’estiu, pels incendis, bé siguin provocats o no, que calcinen milers i milers d’hectàrees. I més ara, quan ja ho tenim prou complicat, doncs tots els esforços els estem destinant a lluitar contra una altra pandèmia.

És evident que per prevenir els incendis no hi ha suficients diners a l’arca pública per netejar els boscos. A més, el fet que molts pagesos hagin abandonat les seves terres per dedicar-se a una altra cosa, comporta que la gran majoria de terrenys estiguin abandonats i plens de matolls, la qual cosa fa que el risc d’incendi s’elevi.

Sóc del parer que per evitar aquesta situació hi hauria dues possibilitats:

  • Una seria que aquells qui se’ls hi assigna treballs comunitaris per commutació d’alguna pena de presó, netegessin boscos amb ajut dels agents rurals-forestals( no negaré que potser sigui un pèl complicat de controlar)
  • L’altre seria engegar alguna iniciativa que promogués la protecció dels boscos, que impliqués a alcaldies i pagesos propietaris que tinguessin terres abandonades limítrofes als boscos. Caldria evidentment la col·laboració de la regidoria de cultura, sanitat i medi ambient. Per tant, aquí,  l´objectiu que caldria perseguir no seria tant buscar recursos per netejar els boscos, sinó promoure el retorn a la terra per part de la pagesia

Ara als mercats agraris arriba gènere del Marroc on la mà d´obra és molt barata i ja no és possible competir-hi, doncs entre que el planter és molt car pel tipus de conreu de que es tracta, se´n precisa molta cura i cal molta mà d´obra; els adobs i plaguicides que calen i encareixen tot el procés, el negoci ja no surt rendible; ben al contrari, qui s´hi dedica fins i tot perd diners.

Molts pagesos joves el que han fet és buscar una nova feina que cada mes els hi  reporti un salari, tot i que molts cops no estigui gaire ben retribuïda, com seria el treballar a gasolineres, al lloc on fan els planters, a les grans explotacions agrícoles, en fàbriques… Els més grans que han deixat el camp, mal viuen doncs no s´han pogut recol·locar degut a que la seva formació és molt limitada.

Aleshores, el que caldria, per exemple, seria que, pagesos de certa edat que no tenien feina, amb diners propis i un cert fons provinent de l´ajuntament, o d´alguna font a concretar (pacte per endarrerir terminis de pagament a subministradors de llavors, per exemple) , tornin a conrear la seva terra plantant-hi blat, o civada, doncs no cal tenir-ne tanta cura com si d´hortalisses es tractés, i per tant amb menys personal és suficient, i així no hi ha tantes despeses. També seria d’utilitat buscar la col·laboració de gran empreses agrícoles perquè ajudin a la recol·lecció aportant la maquinària específica i/o fins i tot aconseguir un  préstec financer d´alguna entitat pública o privada.

En els llocs més fèrtils, el que proposaria es que es formés un  grup promotor que el que faria serà buscar un motor de desenvolupament rural sostenible, i això passarà per l´establiment d´una cooperativa d´agricultura ecològica, on a banda de les millores en aspectes econòmics i ecològics que suposarà, permetrà a nivell social una incorporació a la productivitat de persones que ara estan a l´atur o en condicions  de treball precari, sent elles mateixes qui duran a terme l´acció, i gestionaran la seva realitat.

Per això instaria a la constitució d´un grup (grup promotor) que al començament es reunirà un cop per setmana, i s´anirà consolidant com equip de treball:

-3 pagesos d´edat avançada i propietaris de terrenys, tres dels quals no treballin, i l´altra tingui una botiga de fruita

-2 pagesos joves que ara per ara tingui feina en un altre sector

-1 persona de l´agrupació de defensa forestal (ADF’s)

-1 persona del consell comarcal

– l´alcalde i el regidor del medi ambient

Això passa per iniciar un pla d´agricultura ecològica, en que es faran  productes de qualitat, amb un valor afegit, que possibilitarà que es doni una emergent taxa d´ocupació , doncs cada cop creix més la demanda d´aquests tipus de productes. I tot això, evidentment amb la idea que a la llarga el projecte vagi creixent, i siguin més els pagesos i persones d´altres àmbits que hi participin de forma activa, com ara botiguers o comerciants de la zona.

Pautes conductuals en nens

Quan les pautes conductuals que s´apliquen a casa segueixen un patró general de criança s´ha vist que són molt més efectives que no pas aquelles pautes que són específiques i aïllades. Per tant, primer de tot caldrà dur a terme un programa d´intervenció dirigit als pares per tal d´ensenyar-los un estil educatiu basat en l´ús coherent i consistent de reforçaments i càstigs, i a establir una sèrie de regles que permetin al fill de la casa a controlar els seu comportament. És a dir que el que pretenem és proporcionar-los un seguit d´estratègies o tècniques educatives, per tal que siguin capaços de resoldre situacions conflictives i afavorir una adequada interacció i comunicació entre ells i el seu fill. Això, evidentment es complicarà quan els pares estiguin separats, i quan un dels pares sigui reticent a qualsevol intervenció psicològica, doncs afirmarà que el seu fill no té cap problema. Però, tot i això, serà important que els pares no mostrin desacord davant del nen, i també caldrà ajudar-los a que augmentin la seva sensació d´autoeficàcia en les seves habilitats parentals.

El programa d´escola de pares s’haurà de desenvolupar al llarg de 10 sessions de dues hores cada una i amb una periodicitat setmanal. Una de les tècniques que els pares allí aprendran serà la del temps fora, que al ser una estratègia basada en el càstig, els serà molt útil per eliminar o reduir els comportaments desadaptatius del nen, consistents en conductes negatives, desafiants i la desobediència.

A la vegada que els pares duen a terme tot aquest programa, al nen, d´entre altres tècniques  cognitivo-conductuals, se l´entrenarà en autoinstruccions, que l´ajudaran a reduir la impulsivitat pròpia dels trastorns pertorbadors. Per fer-ho, mitjançant modelament, ensenyarem al petit com realitzar una tasca donant-se instrucccions a sí mateix (prèviament li hem ensenyat els passos de com fer-ho, doncs som nosaltres qui ens ho hem aplicat), primer en veu alta i després de forma internalitzada, per tal d´afrontar una situació problemàtica d´una forma mes adaptativa i prosocial. Un exemple d´auto-instruccions positives podria ser: a)”A veure què he de fer…he de pen-sar un pla…” b) Ho estic fent bé (donant-se ànims) c) M´he de calmar! d) Ho he fet bé!

  Una altra tècnica cognitiva que li podria ser d´utilitat seria l´entrenament en solució de problemes, que ajudarà al nen a pensar més en les solucions alternatives, a plantejar-se les conseqüències dels seus actes i a ser més sensible als conflictes interpersonals, característiques totes elles que manquen amb un nen amb trastorn pertorbador del comportament

Malgrat que la intervenció del Carlos es faci des de casa, també es sol·licitarà la col·laboració amb els professors de l´escola.

Aleshores, per instaurar tot aquest programa a casa, els pares reforçaran positivament amb un reforçador secundari les conductes adequades del seu filll, i n´extingiran les inadequades mitjançant la tècnica de temps fora, anteriorment citada. El primer que caldrà fer és una llista amb les conductes que volen millorar del seu fill, especificant cada una d´elles amb precisió, de manera que el nen sigui conscient del que li demanen els seus pares:

  • No oposar-se a les peticions, feines,obligacions i/o regles imposades pels pares
  • No discutir amb ells
  • No fer rebequeries ni rabietes
  • Jugar cada dia una estoneta de mitja hora amb el seu germà petit

A la vegada pactaríem una recompensa (alguna cosa que el motivi o l´interessi) tal qual com:

  • Jugar a la Play 20 minuts
  • Mirar la TV mitja hora extra abans d´anar a dormir

Per començar, podríem fer una petita graella o calendari, per tal de marcar els dies que aconsegueix cada una de les conductes marcades i els dies que no. Al principi, però, li marcarem tan sols una conducta per aconseguir la recompensa (és a dir, administrar immediatament el reforçador, la recompensa, per no perdre la motivació, l´interés de guanyar-lo) i a mesura que ho vagi aconseguint, anar augmentant el nombre de conductes disruptives a extingir.

Paral·lelament a això, els pares també seria bo que l´anessin reforçant positivament amb comentaris, tal com: “Molt bé fill meu!” “Estem molt contents amb tu!” “Què bé que ho estàs fent!”…

Ara bé, quan el nen trenqui les normes especificades, se li aplicarà la tècnica de temps fora immediatament. De fet, tan sols se li dóna un avís abans que dita tècnica s´usi. Aleshores el que es fa és situar al nen a un lloc prèviament determinat mancat d´estímuls positius com pot ser el passadís. La duració del temps fora serà de 7 minuts (un minut per cada any del nen), i l´ordre d´aplicació haurà de ser feta de forma tranquil·la i sense cridar. Si en Carlos es comporta de forma inadequada i/o intenta cridar l´atenció, el període de temps fora s´inicia de nou, i es repetirà tants cops com sigui necessari. Si el nen es discuteix durant l´aplicació del temps fora, no s´haurà d´argumentar amb ell, ans ben el contrari, caldrà dir-li de forma relaxada: “he escoltat el que estàs deient…això suposa dos minuts més”. En cas que continuï, cal que el pare o la mare facin amb la mà el gest per indicar que té dos minuts més fins que acati l´ordre.”

En aquest cas, en un inici també cal limitar el número de conductes en la que s´aplicarà aquesta tècnica (per ex. podríem començar per la de no plantar cara als pares quan li marquen una obligació), per anar-ho extenent a mida que avança el programa a totes les conductes disruptives que volem eliminar.

A banda de tot això, un altre recurs que haguéssim pogut usar aquí també hagués sigut l´economia de fitxes.

Funcion cognitives a la vellesa

Mantenir les funcions cognitives en un estat òptim és el principal factor determinant de la qualitat de vida d’una persona de qualsevol edat. Certes capacitats com la memòria, el raonament o la comprensió poden començar a minvar a partir dels 45/49 anys i, com és natural, a velocitat més ràpida en persones més grans.

Canvis cognitius en la vellesa

El rendiment en les tasques de comprensió escrita es veu afectada de forma normal pel declivi dels processos sensorials (pèrdua agudesa visual)

La disminució de la velocitat de raonament de les persones d’edat avançada dóna lloc a una disminució de la capacitat dels recursos de processament d’informació de l’individu o mecanisme general del sistema de memòria

Pel que fa a l’aprenentatge, hi ha una disminució de la capacitat pe a formar noves associacions, degut a una menor velocitat de processament de la informació, com conseqüència d’una atenció menys eficient o de pèrdua neuronal

L’atenció selectiva disminueix, per una disminució en l’habilitat d’inhibir l’entrada d’informació irrellevant, la qual cosa implica l’existència de pèrdues en la memòria de treball, ja que aquesta veu disminuïda la seva capacitat per a manejar adequadament la informació rellevant

La memòria a llarg termini també empitjora, degut a na disminució en la capacitat de magatzematge, codificació i recuperació de la informació. Les persones grans tenen a més, àrees del llenguatge afectades (recuperació de paraules..)

L’envelliment afecta a la memòria explícita i, concretament a la denominada memòria episòdica i memòria semàntica (és la base de coneixements de l’individu). Dins de la memòria episòdica afecta sobretot a la meòria retrospectiva ( s’assimila al record de fets passats), però també en certa mesura a la memòria prospectiva (implica record d’una acció que s’ ha de dur a efecte en el futur)

Recomanacions

Està clar que “Tot el que s’exercita millora, i tot el que no s’exercita es perd”

La memòria és una capacitat no estable que pot veure’s afectada per factors emocionals educacionals, contextuals,… Per tant, cal entrenar-la, potenciar-la i optimitzar-la.

El coneixement derivat de més experiència constitueix una via mitjançant la qual es poden reduir les diferències en la capacitat d’atenció com a conseqüència de l’edat. Per tant, cal promoure l’aprenentatge a través de l’entrenament i la pràctica: com més avesat s’estigui a llegir textos més fàcil serà la seva comprensió

També ajudarà el manteniment d’un bon estat de salut, la practica d’exercici, l’entrenament en velocitat de resposta, el control de l’ansietat ( no creure que la pèrdua cognitiva és la que   toca per edat) i l’ús d’estratègies per solució de problemes, com és el llegir més lentament per tal d’assolir una precisió més gran

Per optimitzar l’eficàcia de la memòria, cal facilitar el procés d’autoinducció de la mateixa, és a dir que el record de l’acció que s’ha de realitat en el futur es posi en marxa que es doni un determinat esdeveniment ( per ex, perquè hem associat que la presa de pastilles es fa juntament amb les prostres ) que no pas que es posi en marxa seguint un criteri temporal (enrecordar-se’n de prendre-les a l’hora de dinar)

Emprar estratègies per tal de reduir la carregar de la memòria de treball ( per ex. dedicant més temps al principi del text per a elaborar un model mental o emprar temps extra per a processar la informació quan així ho requereix la dificultat del text)